生活中，脊椎问题困扰着许多人，尤其是那些需要久坐或长时间维持一个姿势的朋友。如果能及早了解相关信号并采取应对，就能更好地预防和管理这些问题。
案例分享
30岁的小李是位医务人员，由于工作需要，她常常一坐就是很久，姿势也难得变动。她自诉正是因为这种长期久坐不动的工作状态，背部和腰部反反复复地酸痛，尤其是腰部，酸痛感特别明显。这种不适在感觉劳累或者运动之后会加重，平常简单弯弯腰、向后仰仰身子都有些受限，而且后仰这个动作还会直接引发腰痛。
虽然去做按摩之后能轻松一点，但容易反复发作，于是她便决定来龙脊康进行诊治。经过一次治疗后，小李的疼痛得到缓解，活动度大大改善。
详细检查
1、体格检查
【胸椎】T3-5右、T10-11左；坐位下旋转稍受限，并诱发对侧背部肌肉牵扯不适，双侧肩胛内侧缘有梭状物并压痛。
【腰椎】L3-5右；右侧“4”字试验诱发右侧腰骶不适，右侧髋外旋稍受限，抱膝试验诱发轻微腰骶不适，弯腰、后仰受限，后仰可诱发腰部疼痛不适，站立位分开腿、微屈髋、俯卧位下后伸疼痛均改善约5成，卧位下骨盆右后旋。右侧腰肌紧张压酸痛。
2、影像检查
外院X光专科描述：腰椎生理曲度存在，棘突偏右明显，胸椎生理曲度稍变直，胸椎多个棘突偏歪。
3、诊断结果：脊椎病、腰痛。
治疗方案
前中期：因疼痛程度不高，病史较长，可直接做手法治疗，出现软组织和关节错位情况，配合中频通络宝理疗消无菌性炎症。
后期：巩固治疗效果为主，以手法治疗和部分训练动作来维持疗效。
处理思路
第1步：结合病程比较长，症状反复发作，现病史疼痛不剧烈，了解基本症状情况。
第2步：通过体查发现软组织有压痛、触诊关节有错位情况，验证设想。
第3步：再通过阅片影像学去进一步验证。通过体查得出：优先处理双侧肩胛内侧缘、臀中肌、竖脊肌和髂腰肌，松解上述肌肉后症状改善约6成，活动改善，尝试进行骶髂松动，骨盆右后旋，取俯卧位下进行右侧骶髂施压，配合患者做髋后伸动作，从而达到右髋进行前旋的松动。松动后再次站立位后伸，不适症状改善至8成。
医生总结
长时间一个姿势或者运动前后，可以进行自我拉伸，平素劳累后可进行自我热敷促进血液循环。经常性反复不适，不一定只是劳损问题，有可能关节也有问题，反复不适的还是需要进一步检查确认，针对性治疗，效果才会更佳。
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